Časopis ženských lékařů  G Y N E K O L O G - www.gyne.cz - email: redakce@gyne.cz

JAK VYSTRAŠIT PACIENTKY A LÉKAŘE V RODINĚ

How to terrify patients and doctors in family

J.Tošner

Občas se mně zdá, že někteří kolegové vymysleli originální způsob, jak se pomstít spoluobčanům za ústrky, kterých se jim ve společnosti dostává. Straší je. Zapomínají ale, že v mnoha rodinách se vyskytují vzdálení i blízcí lékaři, kteří jsou okamžitě kontaktováni, a tak jsou obvykle více vystrašeni než pacienti. Strach se tedy vrací.

Kdo máte těhotnou manželku, snachu nebo  sestru, víte o čem mluvím. Každé konstatování, které se liší od potvrzení,  že je všechno v pořádku,  maximálně stresuje těhotné i celé jejich rodiny. Náhodné poznámky typu: nějak se mně to nelíbí, plod je menší než by měl být,  špatně slyším ozvy plodu, placenta je nějaká divná,  svědčí hlavně o tom, že divný je lékař nebo lékařka. Pořádnou ránu dokáží zasadit lékaři při ultrazvukovém vyšetření. Sdělení typu „váš plod má pupečník obtočený kolem krku“, nemá z lékařského hlediska jiný význam než vyděšení ženy k smrti. Bude obtelefonovávat všechny známé a neznámé lékaře s dotazem, zda se může plod oběsit. Oni vědí, že může a bojí se víc než těhotná. Ale provádění císařských řezů u každého pupečníku obtočeného kolem krku vhodné jistě není. Snad by stačil jen běžný záznam do Průkazky pro těhotné pro porodníka ve formě, která nebude těhotnou stresovat. Jsou ovšem situace, kdy je vhodné nazývat věci pravým jménem. Pokud má žena preinvazivní karcinom čípku děložního a odmítá jakoukoliv operaci, musí být náležitě poučena, stejně jako předsedkyně místního svazu žen, která plánuje první těhotenství po čtyřicítce v domnění, že je pokroková a nenechá si od  „nějakých mužských“ kazit život. Snad jen to, že bude mít syna, povede k osudovému vyrovnání. Upřímní bychom měli být v situaci, kde pravda nějak přímo ovlivní léčbu, diagnózu nebo životní postoj nemocných. Výčet komplikací v informovaných souhlasech děsí nemocné také. Je to ale bohužel jediný způsob jak se můžeme bránit rostoucímu počtu žalob. Exaktně popsaný výskyt komplikací v procentech, která nebývají vysoká jsou snad přijatelná pro obě strany. Všeobecné strašení nechme jiným. Já nevím jak vy, ale já jsem vystrašený sám od sebe až až. Další pomoc nepotřebuji.

Jindřich Tošner